La salud es lo que importa y mejor prevenir que curar. Frases hechas no exentas de razón. Del dicho al hecho, te lo contamos en pereznoesraton.com, portal de IPDGrupo.com que te ofrece información para decidir sobre salud y bienestar.
La prevención de enfermedades es la base de una atención médica personalizada que tutela nuestra salud en cada etapa de la vida.
Las pruebas diagnósticas, que se prescriben con el objetivo de detectar y tratar precozmente los problemas de salud, varían según la edad, el sexo, los hábitos y los factores de riesgo.
La salud es lo que importa
El Dr. Lluís Sánchez, jefe de servicio de Medicina Interna del Hospital Universitari General de Catalunya explica que en la atención personalizada «el médico referente revisa la historia clínica, conoce los hábitos tóxicos (tabaco, alcohol, drogas), la medicación habitual, la actividad física, los hábitos sexuales, los aspectos psíquicos, el tipo de trabajo, la posible exposición ambiental a tóxicos o infecciones y los antecedentes personales y familiares de enfermedad».
La importancia de un médico referente está en «que tiene acceso a toda la información de salud y con un seguimiento periódico es capaz de apreciar cambios y posibles señales de alarma», matiza el Dr. Sánchez.
El médico se encarga de controlar periódicamente el peso, el índice de masa corpórea y la presión arterial. Y de solicitar analíticas clave en la medicina preventiva:
- colesterol total
- colesterol HDL y LDL
- triglicéridos
- ácido úrico
- glucemia
- hemoglobina
- pruebas hepáticas y renales.
Las analíticas periódicas se recomiendan ya a partir de los 20 años en pacientes con algún factor de riesgo cardiovascular, y después de los 35 años para todos.
El perfil individual de riesgo cardiovascular se basa, entre otros aspectos, en la presencia de obesidad, tabaquismo, hipertensión, diabetes mellitus y en antecedentes familiares.
Factores de riesgo según la edad
Según la edad, los factores de riesgo y la actividad sexual se solicitan pruebas de hepatitis, VIH, sífilis, clamidia y gonorrea.
Son fundamentales las vacunas en la medicina preventiva del adulto: dos dosis de vacuna anti-neumococo a quienes hayan cumplido los 65 años, vacuna de tétanos/difteria cada 10 años y antigripal cada año.
Después, hay toda una serie de vacunas, valoradas de manera individual, según la inmunización que el paciente recibió durante la infancia.
Para el Dr. Joan Manel Xiberta, jefe de servicio de Ginecología, siguiendo las guías de las sociedades científicas, «a todas las mujeres a partir de los 40 años y en función de su historia familiar y personal, se recomienda realizar una mamografía cada 1-2 años como prevención del cáncer de mama. La prueba puede complementarse con una ecografía mamaria».
Xiberta aconseja una revisión ginecológica anual para, en función de edad y factores de riesgo, el cribado de cáncer de cuello del útero y la detección del virus del papiloma humano (VPH).
A partir de la menopausia, el ginecólogo trabaja en la prevención y diagnóstico de la descalcificación ósea (osteoporosis) con una densitometría ósea.
La importancia de la detección precoz del cáncer
El Dr. Esteban Saperas, jefe de servicio de Digestivo recuerda que «en hombres y mujeres, la detección precoz del cáncer de colon-recto es especialmente importante».
Si bien las prescripciones deben personalizarse en función de los antecedentes familiares y los hallazgos de pruebas anteriores, en líneas generales a partir de los 50 años está indicada la prueba de sangre oculta en heces cada año, al menos hasta los 75 años.
También se recomienda la realización de colonoscopia cada 5-10 años «ya que presenta la ventaja de poder realizar biopsias de las lesiones que se encuentren, e incluso extirparlas, dentro del mismo procedimiento», explica Saperas.
Fumadores, población de riesgo
Los fumadores representan una población de riesgo. Para descartar la presencia de aneurisma de la aorta abdominal en hombres fumadores o exfumadores entre los 65 y 75 años se hará una ecografía. El riesgo de padecer esta enfermedad es muy bajo en las mujeres.
En fumadores activos o recientes, utiliza un sencillo método para calcular la dosis de compuestos tóxicos acumulada, basándose en los paquetes diarios y el número de años de tabaquismo; si el médico considera que la dosis acumulada es relevante, un TAC pulmonar (con protocolo de baja dosis de radiación) descartará la presencia de un cáncer de pulmón.
Desde el servicio de Urología nos recuerdan que el cáncer de próstata es el más frecuente en el hombre y su incidencia aumenta con la edad.
Es importante la visita urológica, para todos los hombres, a partir de los 45-50 años, y la posibilidad de un diagnóstico precoz del cáncer mediante un análisis de sangre, el antígeno prostático específico (PSA).
